満足調査アンケ−ト

---

当社の工事に対する下記アンケートの５段階評価にご協力ください。尚、評価２か１を選択された方で
理由にその他を選ばれた方は、設問番号と理由を設問１４にご記入ください。(例：�B→理由・・・・）

Ｑ 1	会社名
Ｑ 2	工事名
Ｑ 3	本工事に対する総合評価について	５　良い ４　やや良い ３　普通 ２　やや悪い １　悪い
Ｑ 4	本工事に対する評価について 　�@従業員の対応	５　良い ４　やや良い ３　普通 ２　やや悪い １　悪い
Ｑ 5	�@で評価２または１を選択された方はお答えください。	電話応対 営業員の言葉遣い・態度 :現場員の言葉遣い・態度 タバコの吸い殻・喫煙場所 その他（理由を設問14に記入）
Ｑ 6	本工事に対する評価について 　�A打合わせ事項	５　良い ４　やや良い ３　普通 ２　やや悪い １　悪い
Ｑ 7	�Aで評価２または１を選択された方はお答えください。	事前打合せ 現場施工中 打合せ納期 本工事の把握・重視点 その他（理由を14に記入）
Ｑ 8	本工事に対する評価について 　�B工程管理	５　良い ４　やや良い ３　普通 ２　やや悪い １　悪い
Ｑ 9	�Bで評価２または１を選択された方はお答えください。	安全意識 既存物への配慮（乳剤飛散り等） 現場内の後片付け その他（理由を14に記入）
Ｑ 10	本工事に対する評価について 　�C書類管理	５　良い ４　やや良い ３　普通 ２　やや悪い １　悪い
Ｑ 11	�Cで評価２または１を選択された方はお答えください。	書類納期 出来形 写真 試験デ−タ 電子デ−タ その他（理由を14に記入）
Ｑ 12	本工事に対する評価について 　�D出来栄え（表面の仕上り）	５　良い ４　やや良い ３　普通 ２　やや悪い １　悪い
Ｑ 13	�Dで評価２または１を選択された方はお答えください。	表面に粗い骨材が目立つ 仕上がり面の平坦性が悪い 舗装面に水が溜まる その他（理由を14に記入）
Ｑ 14	その他を選択した場合はここに理由を記入してください。 尚、不満な点・良い点どんなことでも結構です。ご意見・ご要望をお聞かせください。

お疲れ様でした。「送信」ボタンを押して回答を送信してください。

---